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Obtenga una segunda opinión médica: ¿Cuándo paga realmente el seguro de salud?


En caso de duda, obtenga una segunda opinión médica: ¿cuándo paga la compañía de seguros de salud?
Según los expertos, las operaciones se llevan a cabo demasiado y demasiado rápido en Alemania. En caso de duda, los pacientes deben preguntar sobre la necesidad antes de la cirugía y buscar una segunda opinión si es necesario. Pero, ¿quién paga realmente el costo de visitar a otro especialista?

Hay mucha cirugía en Alemania
En los últimos años se ha criticado repetidamente que se opere demasiado y demasiado rápido en las clínicas alemanas. Por lo tanto, no es sorprendente que cada vez más pacientes obtengan una segunda opinión médica. Sin embargo, muchos ni siquiera saben que tienen tal reclamo, a pesar de que las compañías legales de seguros de salud en algunos casos incluso están obligadas a pagar los costos.

Derecho a una segunda opinión.
El legislador ha reglamentado que las compañías de seguro de salud legales tienen que cubrir los costos de una segunda opinión médica.

Sin embargo, "solo se otorga una opinión experta adicional en el caso de operaciones que pueden planificarse, así como aquellas que se usan con más frecuencia por razones económicas de las que serían médicamente absolutamente necesarias", informa el Centro de Asesoría al Consumidor NRW en su sitio web.

“Todavía no está claro qué intervenciones son específicamente capaces de segundas opiniones. Debido a que una directiva que enumera esto todavía está tardando mucho en llegar ”, dijeron los defensores de los consumidores.

Infórmese sobre los beneficios voluntarios al finalizar la compra
Los expertos recomiendan a las personas aseguradas que consulten sobre sus beneficios voluntarios de su aseguradora de salud en otros casos también, antes de obtener una segunda opinión.

Porque las compañías de seguro de salud legales pueden pagar a sus asegurados segundas opiniones médicas voluntarias para las próximas operaciones, y algunas lo hacen.

Por ejemplo, algunas compañías de seguros de salud ofrecen procedimientos internos de segunda opinión o brindan especialistas asegurados en el área requerida.

Informar al médico tratante
Los defensores de los consumidores también señalan que deben informar al médico tratante sobre esto antes de solicitar una segunda opinión y solicitar la entrega de informes, valores de laboratorio y resultados de los exámenes de rayos X para este propósito.

"Esto evita exámenes y costos dobles innecesarios y perjudiciales para la salud", escriben los expertos.

Según la información, los pacientes tienen derecho a copias del archivo del paciente o los hallazgos disponibles. Sin embargo, el médico tratante puede cobrar el costo de las copias. (anuncio)

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